Litiasis renal e hipercalciuria : estudio clínico epidemiológico, caso control

Información del Documento

  • Titulo

    Litiasis renal e hipercalciuria : estudio clínico epidemiológico, caso control
  • Institución

    Universidad de Los Andes - Facultad de Medicina - Postgrado en Nefrología
  • Tipo Documento

    Trabajo de investigación
  • Resumen

    Es conocido que la hipercalciuria es causa de litiasis renal. Con la finalidad de conocer en nuestro medio la proporción de individuos con litiasis renal que cursan con hipercalciuria se realizó un estudio de investigación tipo caso control. Se estudiaron 25 pacientes con litiasis renal y 22 sujetos sanos como grupo control. A todos se les realizó un cuestionario, ultrasonido renal y los siguientes exámenes de laboratorio: Clearence de Creatinina, Creatinina sérica, Calcio total e iónico, Sodio, Potasio, Cloro y pH sérico. Sodio, Potasio y Calcio urinario. A todos se les realizó dos métodos de diagnóstico de hipercalciuria, Calciuria en orina de 24 horas y Relación Calcio/Creatinina en orina de dos horas de la mañana en ayunas. Los pacientes con litiasis y el grupo control fueron divididos en sub-grupos: la. - Litiásicos con hipercalciuria. Ib. - Litiásicos sin hipercalciuria. IIa,- No litiásicos con hipercalciuria. IIb. - No litiásicos sin hipercalciuria. Nuestros resultados revelan que del grupo de pacientes con litiasis renal, 64 % tenían hipercalciuria y 13,6 % de los no litiásicos también la presentaban. La relación calcio/creatinina en orina de dos horas de la mañana en ayunas reportó un promedio de 0;135 ± 0,097 en litiásicos y en no litiásicos de 0,068 ± 0,034, siendo muy significativa (P< 0,001). La calciuria total fue en promedio de 162,62 ± 92,2 en litiásicos, cuando la expresamos en mg de Ca/Kgr de peso/día, fue de 2,49 ± 1,2 para litiásicos y de 1,83 ± 0,82 en no litiásicos. Estos resultados demuestran que la prevalencia de hipercalciuria en pacientes litiásicos es similar a lo reportado en otros países; mientras que los sanos presentaron 2,7 veces más hipercalciuria que lo reportado por la literatura. De los métodos utilizados para el diagnóstico de hipercalciuria "el más significativo fue la relación calcio/creatinina de orina de dos horas de la mañana en ayunas; por el contrario la calciuria total y la expresada en Kgr de peso/día se encontraba dentro de los límites establecidos como normales, por lo cual consideramos que la relación Calcio/Creatinina de orina de dos horas de la mañana es el método ideal en nuestro estudio para el diagnóstico de hipercalciuria.